烟台医声|听毓璜顶医院眼科专家说关于甲状腺相关眼病的诊断与治疗

房网小静

甲亢是很多人都知道的一种病，全称甲状腺功能亢进症，是一种免疫性疾病，是一种多系统的综合征。

累及眼部的时候，会导致眼球突出、眼睑退缩、上睑迟落、眼肌肥大等，严重的，还会因眼肌的增粗，导致视神经受压、损伤，视力下降，甚至失明。

对于患有甲亢，并且出现眼部症状的患者，根据程度的不同，可以选择不同的治疗措施。

按照中国甲状腺疾病诊治指南，和2021年欧洲甲状腺相关眼病协作组（EUGOGO）发布的甲状腺相关眼病治疗专家共识，早期、轻度的甲状腺相关眼病，以积极治疗甲状腺功能异常为主，很多患者随之甲状腺功能的好转，眼部症状能自发减轻。

对于中、重度甲状腺相关眼病，则需要给予激素治疗。包括口服强的松和静脉输注甲强龙激素两种方式。一般来说，静脉输注治疗效果好于口服激素治疗。

除了激素，还可以根据病情，选择免疫抑制剂治疗和放疗。对于严重眼球突出、明显视力下降有失明风险者，还可以考虑眶减压手术治疗来挽救视力。

总之，甲状腺相关眼病是一种伴随着甲亢而来的、严重影响外观以及视力的疾病，其根源在于甲亢。积极治疗原发病甲亢，是避免眼球突出、避免视力下降甚至丧失的根本办法。在此基础上，如果一边治疗甲亢，一边眼部症状继续加重，就需要到眼科就诊，根据病情，选择不同的治疗方案。